Нейромультивит® раствор

2 мл раствора содержат активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг, вспомогательные вещества: диэтаноламин, вода для инъекций. Описание внешнего вида, запаха, вкуса Прозрачный раствор красного цвета.

В составе комплексной терапии: - полинейропатии различного происхождения - невриты и невралгии - радикулоневриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника (шейный синдром, сидром кисти и предплечья, поясничный синдром) - ишиалгия - невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия

Код ATХ A11DB Механизм действия Препарат содержит сочетания витаминов группы В, которые особо необходимы в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме центральной и периферической нервной системы. Как и все витамины, они являются неотъемлемой частью питания и не могут вырабатываться организмом самостоятельно. Дополнение данных витаминов к питанию в терапевтических дозах помогает сбалансировать любую существующую нехватку, таким образом, обеспечивается выработка необходимого количества коэнзимов. Совместное введение в больших дозах считается более эффективным, чем использование компонентов по-отдельности, особенно при необходимости быстрого исправления острого витаминного дефицита. Терапевтическое применение этих витаминов при расстройствах нервной системы препятствует проявлению сопутствующих состояний дефицита (иногда вызванных повышенным требованием вследствие перенесенного заболевания) с одной стороны, а также стимулирует природных механизм отладки другой стороны. В то же время анальгезирующей эффект комплекса витаминов группы В усиливает оздоровительное действие. Фармакодинамические эффекты Активная форма витамина В1 (тиамина) – это тиамина дифосфат. Во время углеводного обмена веществ он действует как коэнзим при декарбоксилировании альфа-кетокислот, таких как пируват и альфа-кетоглутарат. Тиамин присутствует в мембранной нервной ткани воздействует на функции нервов через биосинтез нейромедиаторов. Витамин В6 (пиридоксин) – это коэнзим, необходимый при метаболизме аминокислот, действующий как простетическая группа важных энзимов в нервной ткани. Таким образом, Пиридоксин влияет на биосинтез и концентрацию нескольких нейромедиаторов, таких как допамин, норадренолин, 5 гидрокситриптамин, гистамин и ГАМК. Пиридоксин выполняет важную функцию при преобразовании гомоцистеина в цистеин, а также при ресинтезе гомоцистеина в метионин. Витамин В12 (цианокобаламин) влияет на синтез нуклеиновых кислот и состав жирных кислот в нейронных цереброзидах и фосфолипидах. Так как это коэнзим, он выполняет важную функцию в росте клеток и в процессе репликации, например, также в ресинтезе гомоцистеина в метионин.

Режим дозирования При тяжелых, острых состояниях: 1 инъекция в день до купирования синдрома. При нетяжелых состояниях: 1 инъекция 1-3 раза в неделю. Метод и путь введения Препарат вводится только внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы).

- повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата - эритремия, эритроцитоз - беременность и период лактации - гипервитаминоз витаминов группы В - детский возраст до 18 лет

Редко (≥ 1/10 000, < 1/1 000) - тошнота - головная боль Очень редко <1-10.000 - реакции повышенной чувствительности (в основном в виде кожных проявлений) - анафилактические реакции - неврологические расстройства, такие как сенсорная невропатия с потерей рефлексов, атаксия, нарушение поверхностных и глубоких сенсорных функций, симпатоплегия - гиперсекреция соляной кислоты При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz

Передозировка может возникнуть, только после введения чрезвычайно больших доз в течение длительного периода. Симптомы: невропатия с атаксией, нарушение сенсорных функций, судороги с изменением ЭЭГ, гипохромная анемия, дерматит. Лечение: симптоматическая терапия. Рекомендуем обратится за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата

Нейромультивит, раствор для инъекций нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами. Нельзя вводить при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию со стенокардией. Необходимо контролировать свертываемость крови. С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ишемической болезни сердца. При тяжелых поражениях печени – может вызвать ухудшение ее функции. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством ли потенциально опасными механизмами Нейромультивит не оказывает воздействия на способность управлять транспортными средствами.

В инструкции не указано.

Раствор тиамина несовместим с растворами допамина, метоксантрона, пиридоксальфосфата. При одновременном введении L-допа, Витамин В6 может снижать его воздействие. Пиридоксин ослабляет противоопухолевый эффект алтретамина. Пиридоксин усиливает гипогликемическое действие глимепирида, инсулина и комбинации глибенкламид+метформин. Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов и пиридоксальфосфатом. Лансопразол замедляет всасывание цианокобаламина, месалазин замедляет его абсорбцию. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия – снижают абсорбцию витамина В12. Комбинация тиамин+пиридоксин+цианокобаламин несовместима с бензилпенициллином, декстрозой, рибофлавином, фенобарбиталом. При сочетании с эпинефрином и норэпинефрином, возможно усиление их побочного действия на сердце. Беременность Пока нет или очень ограниченный опыт использования этого лекарственного препарата у беременных женщин. Таким образом, в качестве меры предосторожности следует избегать использования препарата во время беременности. Кормление грудью Витамины B1, B6 и B12 выделяются с грудным молоком. Высокие концентрации витамина B6 могут подавлять выработку грудного молока. Не рекомендуется использовать в период кормления грудью. Необходимо решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или терапию препаратом. Следовательно, преимущества грудного вскармливания для младенца следует тщательно сопоставить с терапевтическими преимуществами для матери.

Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности Условия хранения Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 20С до 80С. Хранить в недоступном для детей месте!