Цефяпс таблетки 250 мг

Бір таблетканың құрамында белсенді зат - 250.00 мг немесе 500.00 мг цефуроксим (303.717 мг немесе 601.434 мг аморфтық цефуроксим аксетилі түрінде), қосымша заттар: сусыз лимон қышқылы, натрий гидрокарбонаты, кросповидон (полиплаздон XL 10 ), натрий кроскармеллозасы (Ac-Di-Sol), натрий лаурилсульфаты (Texapon K 12 P PH), сусыз коллоидты кремнийдің қостотығы (Аэросил 200 Фарма), тальк, микрокристалды целлюлоза (Avicel PH 112), қабықтың құрамы Опадрай ақ 03H580000: НРМС 2910/гипромеллоза 6 cps, титанның қостотығы (Е 171), пропиленгликоль, натрий бензоаты (Е211), тазартылған су. Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы Капсула пішінді, екі жақ беті дөңес, бір жақ бетінде «А 05» өрнегі, ойығы бар, ақ немесе ақ дерлік түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар (250 мг доза үшін). Капсула пішінді, екі жақ беті дөңес, бір жақ бетінде «А 07» өрнегі бар, ақ немесе ақ дерлік түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар (500 мг доза үшін).

Цефяпс препараты ересектер мен 6 жастан асқан балаларда төменде атап көрсетілген инфекцияларды емдеу үшін қолданылады: - жедел стрептококты тонзиллит және фарингит - жедел бактериялық синусит - жедел ортаңғы отит - созылмалы бронхиттің өршуі - цистит - пиелонефрит - тері мен жұмсақ тіндердің асқынбаған инфекциялары - Лайм ауруының бастапқы сатысы. Препаратты бактерияға қарсы препараттарды дұрыс қолдану жөніндегі қолданыстағы нұсқаулықтарды ескере отырып қолдану қажет.

ATХ коды: J01DC02 Әсер ету механизмі Цефуроксим аксетилді эстераза ферменттерімен белсенді антибиотик цефуроксимге дейін гидролизге ұшырайды. Пенициллин байланыстыратын ақуыздарға (ПСБ) қосылғаннан кейін цефуроксим бактериялық жасуша қабырғасының синтезін бәсеңдетеді. Бұл жасуша қабырғасының (пептидогликан) биосинтезінің бұзылуына әкеледі, бұл лизиске және бактериялық жасушалардың қырылуына әкеледі. Қарсылық механизмі Цефуроксимге бактериялық төзімділік бір немесе бірнеше механизмдерге байланысты болуы мүмкін: • бета-лактамазалармен гидролиз; соның ішінде (бірақ олармен шектелмейді) әсер ету ауқымы кең бета-лактамазалар (ESBL) және AmpC ферменттерімен, олар кейбір аэробты грамтеріс бактерияларда индукциялануы немесе тұрақты депрессияға ұшырауы мүмкін ; • пенициллин байланыстыратын ақуыздардың цефуроксимге тектестігінің төмендеуі; • сыртқы жарғақшаның бітелуі, ол грамтеріс бактерияларда цефуроксимнің пенициллин байланыстыратын ақуыздарға енуін шектейді; • бактериялық эффлюксті сорғылар. Басқа инъекциялық цефалоспориндерге төзімділікке ие болған микроорганизмдер цефуроксимге төзімді болады деп күтілуде. Төзімділік механизміне байланысты пенициллинге жүре пайда болған төзімділігі бар микроорганизмдер цефуроксимге сезімталдықтың немесе төзімділіктің төмендеуін көрсетуі мүмкін. Цефуроксим аксетилдің шектік мәндері Микробқа қарсы препараттарға сезімталдықты тестілеу жөніндегі Еуропалық комитет (EUCAST) белгілеген минималды тежегіштік концентрацияның (МИК) шектік мәндері: Микроорганизм — Шектік мәндер (мг / л) S — R Enterobacteriaceae 1, 2 — ≤8 — >8 Staphylococcus spp. — Ескертпе 3 — Ескертпе 3 Streptococcus A, B, C және G — Ескертпе 4 — Ескертпе 4 Streptococcus pneumoniae — ≤0.25 — >0,5 Moraxella catarrhalis — ≤0.125 — >4 Haemophilus influenzae — ≤0.125 — >1 Нақты түрге байланысты емес шектік мәндер 1 — IE 5 — IE 5 1 Enterobacteriaceae үшін цефалоспориндер бойынша шектік мәндер барлық клиникалық маңызды төзімділік механизмдерін (соның ішінде ESBL және плазмидтермен байланысты AmpC) анықтайды. Бета-лактамазалар өндіретін кейбір штаммдар осы бақылау нүктелерімен 3-ші немесе 4-ші буын цефалоспориндеріне қатысты сезімтал немесе аралық болып табылады және оларды анықталған деп хабарлау керек, яғни ESBL (БЛРС) болуы немесе болмауы өздігінен сезімталдықтың жіктелуіне әсер етпейді. Көптеген салаларда ESBL (БЛРС) анықтау және сипаттау инфекциялық бақылау мақсатында ұсынылады немесе міндетті болып табылады. 2 Тек асқынбаған ИМП (цистит) (4.1 бөлімін қараңыз). 3 Стафилококктардың цефалоспориндерге сезімталдығы туралы қорытынды цефтазидим, цефиксим және цефтибутенді қоспағанда, метициллинге сезімталдыққа негізделген, олардың шектік мәні жоқ және стафилококк инфекциялары кезінде қолданылмауы тиіс. 4 А, В, С және G топтарындағы бета-гемолитикалық стрептококктардың бета-лактамдарына сезімталдық туралы қорытынды бензилпенициллинге сезімталдыққа негізделген. 5 Қарастырылып отырған түрдің препаратпен емдеу үшін жақсы нысана екендігі туралы дәлелдер жеткіліксіз. МИК пікір арқылы хабарлауға болады, бірақ қатар жүретін S-немесе R-категоризациясыз. S = сезімталдық, R = төзімділік Микробиологиялық сезімталдық Жүре пайда болған төзімділіктің таралуы географиялық және уақыт өте келе жекелеген түрлер үшін өзгеруі мүмкін, сондықтан төзімділік туралы жергілікті ақпарат, әсіресе ауыр инфекцияларды емдеген кезде қажет. Қажет болған жағдайда, егер төзімділіктің жергілікті таралуы цефуроксим аксетилінің пайдасы кем дегенде инфекциялардың кейбір түрлерінде күмәнді болатындай болса, маманнан кеңес алу керек. Цефуроксим әдетте келесі in vitro микроорганизмдерге қатысты белсенді. Әдетте сезімтал түрлер Грамоң аэробты бактериялар Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал) * Коагулаза-теріс стафилококк (метициллинге сезімтал)* Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae Грамтеріс аэробты бактериялар Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis Спирохеталар: Borrelia burgdorferi Жүре пайда болған төзімділік проблема тудыруы мүмкін микроорганизмдер Спирохеталар: Borrelia burgdorferi Жүре пайда болған төзімділік проблема тудыруы мүмкін микроорганизмдер Грамоң аэробты бактериялар Streptococcus pneumoniae Грамтеріс аэробты бактериялар Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Proteus spp. (ерекшелік-P. Vulgaris) Providencia spp. Грамоң анаэробты бактериялар Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Грамтеріс анаэробты бактериялар Fusobacterium spp. Bacteroides spp. Шығу тегіне байланысты төзімді микроорганизмдер Грамоң аэробты бактериялар Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Грамтеріс аэробты бактериялар Acinetobacter spp. Campylobacter spp. Morganella morganii Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens Грамтеріс анаэробты бактериялар Bacteroides fragilis Басқалар Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Legionella spp. * Барлық метициллинге төзімді бактериялар S. aureus, цефуроксимге төзімді.

Дозалау режимі Ересектер мен балалар ≥40 кг Жедел тонзиллит, фарингит және жедел бактериялық синусит: күніне екі рет 250 мг-ден. Жедел ортаңғы отит: күніне екі рет 500 мг-ден. Созылмалы бронхиттің өршуі: күніне екі рет 500 мг-ден. Цистит: күніне екі рет 250 мг-ден. Пиелонефрит: күніне екі рет 250 мг-ден. Тері мен жұмсақ тіндердің асқынбаған инфекциялары: 250 мг-ды күніне екі рет 10-14 күн ішінде Лайм ауруы: 14 күн бойы күніне екі рет 500 мг (10-нан 21 күнге дейін) Балалар <40 кг Жедел тонзиллит және фарингит, жедел бактериялық синусит: күніне екі рет 10 мг/кг, ең көбі күніне екі рет 125 мг-ден. 2 жастағы және одан үлкен балаларға жедел ортаңғы отитте немесе аса ауыр инфекцияларда: күніне екі рет 15 мг/кг-ден, ең көбі күніне екі рет 250 мг-ден. Цистит: күніне екі рет 15 мг/кг, ең көбі күніне екі рет 250 мг-ден. Пиелонефрит: күніне екі рет 15 мг/кг, ең көбі күніне екі рет 250 мг-ден,10-14 күн бойы. Тері мен жұмсақ тіндердің асқынбаған инфекциялары: күніне екі рет 15 мг/кг, ең көбі күніне екі рет 250 мг-ден 10-14 күн ішінде. Лайм ауруы: күніне екі рет 15 мг/кг, ең көбі күніне екі рет 250 мг-ден 14 күн бойы (10-нан 21 күнге дейін). 3 айдан кіші балаларда цефуроксим аксетилді қолдану тәжірибесі жоқ. Цефуроксим аксетил таблеткалары және ішу үшін суспензия дайындауға арналған цефуроксим аксетил түйіршіктері биоэквивалентті емес және "миллиграммға миллиграмм" негізінде өзара алмастырылмайды. Пациенттердің ерекше топтары Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде цефуроксим аксетилінің қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған. Цефуроксим негізінен бүйрек арқылы шығарылады. Бүйрек функциясының айқын бұзылулары бар пациенттерде баяу шығарылуын компенсациялау үшін Цефяпс препаратының дозасын төмендету ұсынылады. Цефуроксим организмнен диализ арқылы тиімді шығарылады. Бүйрек жеткіліксіздігі кезінде Цефяпс препаратының ұсынылатын дозалары Креатинин клиренсі кезінде - ≥30 мл/мин/1,73 м 2 (жартылай шығарылу кезеңі 1,4 сағат–2,4 сағат) дозаны түзету қажет емес: (стандартты доза күніне екі рет 125 мг-ден 500 мг-ге дейін); Креатинин клиренсі кезінде-10-29 мл/мин/1,73 м 2 (жартылай шығарылу кезеңі-4,6 сағат): әр 24 сағат сайын стандартты жеке доза; Креатинин клиренсі кезінде - <10 мл / мин/1,73 м 2 (жартылай шығарылу кезеңі -16,8 сағат: әр 48 сағат сайын стандартты жеке доза; Гемодиализ кезінде (жартылай шығарылу кезеңі– 2 сағат - 4 сағат): диализ процедурасының соңында қосымша стандартты, бір реттік жеке доза қажет. Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттер Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттердің қолдануы жөнінде деректер жоқ. Цефуроксим негізінен бүйрек арқылы шығарылатындықтан, бауыр дисфункциясының болуы оның әсеріне ықпал етпейді деп күтілуде. Енгізу әдісі мен жолы Ішке қабылдауға арналған. Сіңуін жақсарту үшін Цефяпс препаратын тамақтан кейін қабылдау керек. Цефяпс таблеткаларын ұнтақтауға болмайды, сондықтан таблеткаларды жұта алмайтын пациенттерді емдеген кезде оларды қолдануға болмайды. Балаларда цефуроксим аксетилінің оральді суспензиясын қолдануға болады. Дозаға байланысты басқа дәрілік түрлер қолжетімді. Емдеу ұзақтығы Препаратты қолданудың орташа ұзақтығы орта есеппен 7 күнді құрайды (5-тен 10 күнге дейін). Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкеріне кеңес алуға жүгіну бойынша ұсынымдар Препаратты дәрігердің тағайындауы бойынша қолдану қажет.

- цефуроксимге, цефалоспориндер тобындағы басқа антибиотиктерге немесе қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық - цефалоспориндік антибиотиктерге аса жоғары сезімталдығы бар пациенттер -анамнезінде бета-лактамды бактерияға қарсы дәрілердің кез келген басқа типіне (пенициллиндер, монобактамдар және карбапенемдер) ауыр аса жоғары сезімталдық (мысалы, анафилаксиялық реакция) - 6 жасқа дейінгі балалар (осы дәрілік түр үшін). Сақтықпен: - жүктіліктің бірінші триместрі.

Цефуроксимді қабылдау кезінде көбінесе мынадай жағымсыз реакциялар тіркелді: Candida шамадан тыс өсуі, эозинофилия (қандағы эозинофилдер деңгейінің жоғарылауы), бас ауыруы, бас айналу, асқазан-ішек жолдарының бұзылыстары және бауыр ферменттері белсенділігінің өтпелі жоғарылауы. Жиі - зеңдік инфекцияның қатты жоғарылауы (Candida), эозинофилдер санының артуы (эозинофилия), бауыр ферменттері белсенділігінің уақытша жоғарылауы - бас ауыруы, бас айналу - сұйық нәжіс (диарея), жүрек айну, іштің ауыруы Сирек - үйлесімділік сынамасының оң нәтижесі (Кумбс), тромбоциттер (тромбоцитопения) немесе лейкоциттер (лейкопения) санының төмендеуі (кейде айқын) - тері бөртпесі - құсу Өте сирек Коунис Синдромы Белгісіз (қолда бар деректер негізінде бағалау мүмкін емес) - Clostridium difficile патологиялық бактерияларының қатты көбеюі - билирубиннің жоғары түзілуімен қан жасушаларының бұзылуының күшеюінен туындаған анемия (гемолиздік анемия) - Коунис синдромы* - дәрілік қызба, сарысу құю ауруы (организмнің бөгде ақуызға жоғары сезімталдығынан туындаған аллергиялық реакция), анафилаксия (белгілі бір тітіркендіргішпен байланыста болған кезде туындайтын жедел ауқымды аллергиялық реакция), Яриш-Герксхаймер реакциясы (ыдырайтын микробтық денелерден токсиндердің босап шығуы салдарынан микробқа қарсы терапияға жауап ретінде шок тәрізді жай-күй) - жалған жарғақшалы колит (жуан ішектің жедел ауруы) - сарғаю (көбінесе қан мен тіндерде билирубиннің жиналуына байланысты (холестаздық сарғаю), гепатит - есекжем, қышыну, нысана тәрізді бөртпелердің түзілуімен қабыну реакциясы, оның ішінде ауыз қуысының шырышты қабығында (мультиформалы эритема), тері мен шырышты қабаттардағы бөртпелері бар жедел уытты-аллергиялық ауру (Стивенс-Джонсон синдромы), теріде үлкен жалпақ күлдіреуіктердің түзілуімен аллергиялық дерматиттің ауыр түрі (уытты эпидермальді некролиз), терінің терең қабаттарының және теріасты тіндерінің ісінуі (ангионевроздық ісіну), эозинофилиямен және жүйелік симптомдармен дәрілік реакция (DRESS)*. * Сіздің назар аударуыңыз қажет шаттар (реакциялар)Цефяпс препаратымен емделетін адамдардың аз бөлігінде аллергиялық реакция немесе терінің әлеуетті күрделі реакциясы туындауы мүмкін. Бұл реакциялардың симптомдары мыналарды қамтиды: - аллергиялық реакциялар аясында кеудедегі ауырсыну, бұл миокард инфарктісінің аллергиядан түрткі болған симптомы болуы мүмкін (Коунис синдромы). - жайылған бөртпе, жоғары температура және лимфа түйіндерінің ұлғаюы (DRESS синдромы немесе дәрілік заттарға аса жоғары сезімталдық синдромы) Балалар популяциясы Балалардағы цефуроксим аксетилінің қауіпсіздік профилі ересектердегі профильге сәйкес келеді. Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаған кезде медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаны қоса, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әсерлер) бойынша ақпараттық деректер базасына тікелей жүгіну қажет: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетінің «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК http://www.ndda.kz

Артық дозалану ми жасушаларының патологиялық өзгерістерін (энцефалопатия), құрысуларды және естен тануды (кома) қоса, неврологиялық салдарларға әкелуі мүмкін. Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде дозаны тиісті түрде төмендетпесе, артық дозалану симптомдары туындауы мүмкін. Қан сарысуындағы цефуроксим деңгейін гемодиализ және перитонеальді диализдің көмегімен төмендетуге болады.

Цефяпс таблеткаларын ұнтақтауға болмайды, сондықтан таблеткаларды жұта алмайтын пациенттерді емдеу үшін оларды қолдануға болмайды. Бүйрек жеткіліксіздігі: бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде цефуроксим аксетилінің қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған. Цефуроксим негізінен бүйрек арқылы шығарылады. Бүйрек функциясының айқын бұзылуы бар пациенттер үшін препараттың организмнен баяу шығарылуын өтеу үшін Цефяпс препаратының барынша төмен дозасы қолданылады. Цефуроксим организмнен диализ арқылы тиімді шығарылады. Бауыр жеткіліксіздігі: бауыр жеткіліксіздігі кезінде цефуроксимді қолдану туралы деректер жоқ. Цефуроксим негізінен бүйрек арқылы шығарылатындықтан, бауыр бұзылуларының болуы оның әсеріне ықпал етпейді деп күтілуде. Арнайы ескертулер Жоғары сезімталдық: пенициллиндерге немесе басқа бета-лактамды антибиотиктерге аллергиялық реакция туындаған пациенттерге ерекше сақтық қажет, өйткені айқаспалы сезімталдық қаупі бар (өз құрылымы бойынша ұқсас аллергендерге жоғары сезімталдық нәтижесінде туындайтын аллергиялық реакция). Барлық бета-лактамды бактерияға қарсы препараттарды қолдану сияқты, жоғары сезімталдықтың күрделі, кейде өлімге әкелетін реакциялары туралы хабарланды. Коунис синдромына дейін үдеген жоғары сезімталдық реакциялары туралы хабарламалар болды (миокард инфарктісіне әкелуі мүмкін жедел аллергиялық коронарлық артериоспазм). Жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары дамыған кезде Цефяпс препаратын қолдануды дереу тоқтатып, шұғыл түрде дәрігерге қаралу керек. Сізге Цефяпс препаратын тағайындамас бұрын не білуіңіз керек Цефяпс препаратымен емдеуді бастамас бұрын сізде бұрын цефуроксимге жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары болған-болмағанын анықтау керек. Егер сізде бір кездері цефуроксимдермен немесе кез келген басқа цефалоспориндік антибиотиктермен емдеуден кейін қатты тері бөртпесі немесе терінің қабыршақтануы, күлдіреуіктер және/немесе ауызда ойық жаралар байқалса, Цефяпс препараты тағайындалмауы керек. Сондықтан Цефяпс препаратын қолданған кезде ерекше сақ болу керек. Терінің күрделі жағымсыз реакциялары (SCARS): Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальді некролиз және эозинофилиямен және жүйелік симптомдармен (DRESS) дәрілік реакцияны қоса, терінің күрделі жағымсыз реакциялары туралы хабарланды, бұлар цефуроксиммен емдеуге байланысты өмірге қауіп төндіруі немесе өлімге әкелуі мүмкін. Егер сіз осы күрделі тері реакцияларымен байланысты қандай да бір симптомдарды байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Ауру қоздырғышының жаппай қырылуынан туындаған реакция (Яриш-Герксхаймер реакциясы): Яриш-Герксхаймер реакциясы Лайм ауруын Цефяпс препаратымен емдегеннен кейін байқалды. Ол Лайм ауруын, Borrelia burgdorferi спирохетін тудыратын бактерияларға қатысты цефуроксим аксетилдің бактерицидтік белсенділігінің (микробқа қарсы әсері) тікелей нәтижесі болып табылады. Бұл реакция Лайм ауруын антибиотиктермен емдеудің жиі және әдетте өзі басылатын салдары болып табылады. Сезімтал емес микроорганизмдердің өсуі: басқа антибиотиктер сияқты, Цефяпс препаратын қолдану Candida-ның шамадан тыс өсуіне әкелуі мүмкін (әдетте адам организмінде өмір сүретін шартты түрде патогенді зеңдер). Цефяпс препаратымен ұзақ уақыт емдегенде, сезімтал емес микроорганизмдердің (мысалы, энтерококктар және Clostridium difficile) өсуі күшеюуі мүмкін, бұл емдеуді тоқтатуды қажет етуі мүмкін. Цефяпс препаратын қолдану аясында жалған жарғақшалы колиттің (жуан ішектің жедел қабыну ауруы) даму мүмкіндігі туралы білу керек, оның ауырлығы әр түрлі болуы мүмкін - жеңілден өмірге қауіп төндіретінге дейін. Бұл патологияның сұйық нәжіс бар пациенттерде (диарея) немесе антибиотикпен емдеу кезеңінде немесе оны тоқтатқаннан кейін болуы мүмкін екенін ескеру маңызды. Сондай-ақ, Цефяпс препаратымен емдеуді тоқтату және Clostridium difficile арнайы ем тағайындау қажеттілігін қарастыру маңызды. Ішек перистальтикасын төмендететін препараттарды қолдануға болмайды. Диагностикалық тестілерге әсері: Цефуроксимді қолданумен байланысты Кумбс тестінің оң нәтижесі қанның айқаспалы салыстырылуына кедергі келтіруі мүмкін ("Жағымсыз реакциялар" бөлімін қараңыз). Феррицианидке тестілеу кезінде жалған теріс нәтиже алынуы мүмкін болғандықтан, цефуроксим аксетилді қабылдайтын пациенттерде қандағы / плазмадағы глюкоза деңгейін анықтау үшін глюкозооксидаза немесе гексокиназа әдістерін пайдалану ұсынылады. Қосымша заттар Пропиленгликоль Цефяпс препаратының құрамында пропиленгликоль бар. Цефяпс препаратын қолданған кезде абай болу керек, өйткені пропиленгликоль алкогольдің әсеріне ұқсас әсер тудыруы мүмкін. Натрий бензоаты Цефяпс препаратының құрамында натрий бензоаты бар, сондықтан Цефяпс препаратын сарғаюдың даму қаупінің жоғарылауына байланысты жаңа туған нәрестелерге қолдануға болмайды. Препараттағы Натрийдің жалпы мөлшері Цефяпс препаратының құрамында бір таблеткаға (250 мг доза үшін) 1 ммольден астам натрий (36,765 мг) және 500 мг доза үшін 2 ммольден астам натрий (73,527 мг) бар, сондықтан Цефяпс препаратын тұзсыз диетаны ұстанатын адамдарға өте сақтықпен қолдану керек (организмге түсетін натрийді бақылау кезінде ескеру қажет). Педиатрияда қолдану: таблеткаларды жұту қиын болуына байланысты бұл дәрілік түр 6 жастан кіші балаларда қолданылмайды. Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері Цефуроксимнің көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсерін зерттеу бойынша зерттеулер жүргізілген жоқ. Алайда, бұл дәрі бас айналуды тудыруы мүмкін болғандықтан, пациенттерге көлік жүргізу немесе механизмдермен жұмыс істеу кезінде абай болу керектігін ескерту керек.

Жүктілік: цефуроксимді жүкті әйелдердің қолдануы туралы шектеулі мәліметтер бар. Жануарларға жүргізілген зерттеулер жүктілікке, эмбриональді немесе жатырішілік дамуға, босануға немесе босанғаннан кейінгі дамуға зиянды әсер көрсетпеді. Жүктілік кезінде Цефяпс препаратын тағайындау ана үшін күтілетін пайдасы шарана үшін әлеуетті қауіптен асып кеткен жағдайда ғана мүмкін болады. Лактация кезеңі: цефуроксим аз мөлшерде емшек сүтіне түседі. Емдік дозаларды қолдану кезінде Цефяпс препаратының теріс әсері күтілмейді, дегенмен балада сұйық нәжіс пен шырышты қабықтың зеңдік зақымдану қаупін толығымен жоққа шығаруға болмайды. Мұндай көріністер дамыған кезде дәрігер бала емізуді тоқтатуды ұсынуы мүмкін. Балада, сондай-ақ, аллергиялық реакция дамуы мүмкін. Цефуроксимді лактация кезінде, емдеуші дәрігер пайда/қауіп арақатынасын бағалағаннан кейін ғана қолдану керек. Фертильділік: цефуроксим аксетилінің адамның бала тууға қабілетті функциясына әсері туралы деректер жоқ, жануарларға жүргізілген зерттеуде тұқым өрбіту функциясына әсері туралы анықталған жоқ.

Асқазан сөлінің қышқылдығын төмендететін препараттар ашығу кезінде осындаймен салыстырғанда Цефяпс препаратының сіңуін төмендетуі мүмкін және әдетте тамақтанғаннан кейін сіңуді жеделдету әсерін азайтуы мүмкін. Цефяпс препараты эстрогендердің кері сіңуінің (реабсорбциясы) төмендеуіне және біріктірілген пероральді контрацептивтердің тиімділігінің төмендеуіне әкеле отырып ішек микрофлорасына әсер етуі мүмкін. Цефуроксим шумақтық сүзілу есебінен (бүйректің функционалды жай-күйінің ең дәл маркерлерінің бірі, ең алдымен шумақтардың)) және өзекшелік секреция (заттардың қаннан өзекшелердің саңылауына (несепке) белсенді тасымалдануы) арқылы шығарылады. Пробенецидті бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды. Пробенецидті бір мезгілде енгізу максималды (шектік) концентрацияны, сарысудағы концентрация уақыты қисығы астындағы ауданды және цефуроксимнің жартылай шығарылу кезеңін айтарлықтай арттырады. Қанның ұюын төмендететін пероральді препараттармен (антикоагулянттармен) бір мезгілде қолдану қан ұюының күшеюіне әкелуі мүмкін (ХҚҚ жоғарылауы).

Сақтау мерзімі 3 жыл Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды! Сақтау шарттары 25 С-ден аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!