Моксилен капсулы 500 мг

Бір капсуланың құрамында: белсенді зат – 287.00 мг және 574.00 мг амоксициллин тригидраты (250.00 мг және 500.00 мг амоксициллинге баламалы), қосымша заттар (250 мг доза үшін): магний стеараты, титанның қостотығы (Е171), темірдің (ІІІ) қара тотығы (Е172), желатин, эритрозин (FD&Қызыл №3) Е127, темірдің (ІІІ) қызыл тотығы (Е172); қосымша заттар (500 мг доза үшін): магний стеараты, титанның қостотығы (Е171), желатин, бриллиантты көк FCF (FD&Көк №1) Е133, эритрозин (FD&Қызыл №3) Е127, кармоизин Е122. Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы Қызғылт түсті қақпағы және сұр түсті корпусы бар қатты желатинді капсулалар (250 мг доза үшін). Қара-борлат түсті қақпағы және ақ түсті корпусы бар қатты желатинді капсулалар (500 мг доза үшін). Капсула ішіндегісі – ақ түстен ақ дерлік түске дейінгі ұнтақ.

Моксилен ересектердегі келесі инфекцияларды емдеу үшін көрсетілген: - жедел бактериялық синусит - жедел ортаңғы отит - жедел стрептококктық тонзиллит және фарингит - созылмалы бронхиттің асқынуы - ауруханадан тыс пневмония - жедел цистит - жүктілік кезіндегі симптомсыз бактериурия - жедел пиелонефрит - іш сүзегі және паратифоз - дентальді абсцес және флегмон - протездеуден кейін буындардың инфекциясы - Helicobacter pylori эрадикациясы (біріктірілген терапияның бөлігі ретінде) - Лайма ауруы - эндокардиттің профилактикасы. Бактерияға қарсы дәрілерді тиісті қолдану жөніндегі ресми нұсқаулықты қарастырған жөн.

Әсер ету механизмі Амоксициллин - бұл бактериялық жасуша қабырғасының ажырамас құрылымдық компоненті болып табылатын бактериялық пептидогликан биосинтезі жолында бір немесе бірнеше ферменттерді (жиі пенициллинді байланыстыратын ақуыздар, PBP деп аталады) тежейтін жартылай синтетикалық пенициллин (бета-лактамды антибиотик). Пептидогликан синтезін тежеу жасуша қабырғасының әлсіреуіне әкеледі, бұл әдетте лизиспен және жасуша өлімімен қатар жүреді. Амоксициллин төзімді бактериялар өндіретін бета-лактамазалардың әсерінен деградацияға ұшырайды, сондықтан бір амоксициллиннің белсенділік спектріне осы ферменттерді өндіретін организмдер кірмейді. Фармакокинетикалық / фармакодинамикалық қатынастар Ең төмен тежейтін концентрациядан (T> MIC) асатын уақыт амоксициллиннің тиімділігін анықтайтын негізгі фактор болып саналады. Қарсыласу механизмі Амоксициллинге төзімділіктің негізгі механизмдері: - Бактериялық бета-лактамазалармен инактивация. - Бактерияға қарсы агенттің нысанаға жақындығын төмендететін PBP өзгеруі болып табылады. Бактериялардың немесе сорғының ағып кету механизмдерінің өткізгіштігі бактериялардың, әсіресе грамтеріс бактериялардың төзімділігін тудыруы немесе ықпал етуі мүмкін. Бақылау нүктелері Бактериялардың немесе сорғының ағып кету механизмдерінің өткізгіштігі бактериялардың, әсіресе грамтеріс бактериялардың төзімділігін тудыруы немесе ықпал етуі мүмкін. Микроорганизм — MIC (мг/л) ажырау нүктесі Сезімталдық ≤ — Тұрақтылық > Enterobacteriaceae — 81 — 8 Staphylococcus spp. — Ескертпе2 — Ескертпе 2 Enterococcus spp.3 — 4 — 8 A, B, C және G стрептококк топтары — Ескертпе 4 — Ескертпе 4 Streptococcus pneumoniae — Ескертпе 5 — Ескертпе 5 Viridans стрептококк топтары — 0.5 — 2 Haemophilus influenzae — 26 — 26 Moraxella catarrhalis — Ескертпе 7 — Ескертпе 7 Neisseria meningitidis — 0.125 — 1 Clostridium difficile 8басқа грамоң анаэробтар — 4 — 8 Грамтеріс анаэробтар8 — 0.5 — 2 Helicobacter pylori — 0.1259 — 0.1259 Pasteurella multocida — 1 — 1 Ажырау нүктесінің түрлерімен байланысты емес10 — 2 — 8 1Enterobacteriaceae жабайы түрі аминопенициллиндерге сезімтал болып жіктеледі. Кейбір елдер жабайы типті E. coli және P. mirabilis изоляттарын аралық ретінде жіктеуді жөн көреді. Бұл жағдайда MIC S ≤ 0,5 мг / л тоқтау нүктесін пайданыңыз. 2Стафилококктардың көпшілігі амоксициллинге төзімді пенициллиназа өндірушілері болып табылады. Сирек жағдайларды қоспағанда, метициллинге төзімді изоляттар барлық бета-лактамды агенттерге төзімді. 3Амоксициллинге сезімталдық ампициллиннен шығарылуы мүмкін. 4Стрептококктарға пенициллиндерге A, B, C және G топтарының сезімталдығы бензилпенициллинге сезімталдық негізінде анықталады. 5Бақылау нүктелері тек менингит емес изоляторларға жатады. Ампициллинге аралық ретінде жіктелген изоляттар үшін амоксициллинмен пероральді емдеуден аулақ болу керек. Сезімталдық MIC ампициллиннен шығарылады. 6Бақылау нүктелері вена ішіне енгізуге негізделген. Бета-лактамазалық-оң изоляттар тұрақты болуы тиіс. 7Бета-лактамаза өндірушілері төзімді деп хабарлайды. 8Амоксициллинге сезімталдық бензилпенициллиннен шығарылуы мүмкін. 9Тоқтату нүктелері эпидемиологиялық шектерге (ECOFF) негізделген, олар жабайы типті изоляттарды төмен сезімталдықтағы изоляттардан ажыратады. 10Түрлермен байланысты емес тоқтау нүктелері күніне кемінде 0,5 г х 3 немесе 4 доза (күніне 1,5-тен 2 г-ге дейін) дозаларына негізделген. Қарсылықтың таралуы географиялық тұрғыдан және уақыт өте келе жекелеген түрлер үшін өзгеруі мүмкін және әсіресе ауыр инфекцияларды емдеуде резистенттілік туралы жергілікті ақпарат қажет. Қажет болса, егер резистенттіліктің жергілікті таралуы осы агенттің пайдасы, кем дегенде, инфекцияның кейбір түрлерінде күмән тудыратын болса, маманнан кеңес алу керек. Микроорганизмдердің амоксициллинге іn vitro сезімталдығы Жиі сезімтал түрлер Грамоң аэробтар: Enterococcus faecalis Бета-гемолитические стрептококки (Группы A, B, C and G) Listeria monocytogenes Жүре пайда болған төзімділік проблема болуы мүмкін түрлер Грамтеріс аэробтар: Escherichia coli Haemophilus influenzae Helicobacter pylori Proteus mirabilis Salmonella typhi Salmonella paratyphi Pasteurella multocida Грамоң аэробтар: Coagulase negative staphylococcus Staphylococcus aureus£ Streptococcus pneumoniae Viridans group streptococcus Грамоң анаэробтар: Clostridium spp. Грамтеріс анаэробтар: Fusobacterium spp. Басқалары: Borrelia burgdorferi Табиғаты бойынша төзімді организмдер † Грамоң аэробтар: Enterococcus faecium† Грамтеріс аэробтар: Acinetobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Pseudomonas spp. Грамтеріс анаэробтар: Bacteroides spp. (many strains of Bacteroides fragilis are resistant). Басқалары: Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Legionella spp. † Жүрек пайда болған төзімділік механизмі болмаған кезде табиғи аралық сезімталдық. £ Барлық дерлік S. aureus пенициллиназа өндірісіне байланысты амоксициллинге төзімді. Сонымен қатар, метициллинге төзімді барлық штаммдар амоксициллинге төзімді.

Дозалау режимі Жеке инфекцияны емдеу үшін таңдалған амоксициллин препаратының дозасы төмендегіні ескеруі тиіс: - күтілетін патогендер және олардың бактерияға қарсы агенттерге ықтимал сезімталдығы - инфекцияның ауырлығы мен орны - пациенттің жасы, салмағы және бүйрек функциясы; төменде көрсетілгендей Емнің ұзақтығы инфекцияның түрімен және пациенттің реакциясымен анықталуы тиіс және, әдетте, мүмкіндігінше қысқа болуы керек. Кейбір инфекциялар ұзақ емдеу кезеңдерін қажет етеді. Ересектер ≥40 кг Көрсетілімі* — Дозасы* Жедел бактериялық синусит Жүктілік кезіндегі симптомсыз бактериурия Жедел пиелонефрит Таралатын флегмонасы бар тіс абсцессі Жедел цистит — Әрбір 8 сағат сайын 250 мг-ден 500 мг-ге дейін немесе әрбір 12 сағат сайын 750 мг-ден 1 г-ге дейін Ауыр инфекцияларда әрбір 8 сағат сайын 750 мг 1 г-ге дейін Жедел циститті бір күн ішінде күніне екі рет 3 г емдеуге болады Жедел ортаңғы отит Жедел стрептококкты тонзиллит және фарингит Созылмалы бронхиттің жедел асқынуы — Әрбір 8 сағат сайын 500 мг, әрбір 12 сағат сайын 750 мг-ден 1 г-ге дейін Ауыр инфекциялар кезінде 10 күн бойы әрбір 8 сағат сайын 750 мг-ден 1 г-ге дейін Ауруханадан тыс пневмония — Әрбір 8 сағат сайын 500 мг-ден 1 г-ге дейін Іш сүзегі және паратифоз — Әрбір 8 сағат сайын 500 мг-ден 2 г-ге дейін Протезделген буынның инфекциясы — Әрбір 8 сағат сайын 500 мг-ден 1 г-ге дейін Эндокардит профилактикасы — 2 г ішке, емшарадан 30-60 минут бұрын бір реттік доза Helicobacter pylori эрадикациясы — 750 мг-ден 1 г-ге дейін күніне екі рет протонды сорғы тежегішімен (мысалы, омепразол, лансопразол) және басқа антибиотикпен бірге (мысалы, кларитромицин, метронидазол) 7 күн бойы Лайма ауруы — Ерте кезеңі: әрбір 8 сағат сайын 500 мг-ден 1 г-ге дейін, ең көбі күніне 4 г-ге дейін, бөлінген дозаларда 14 күн ішінде (10-нан 21 күнге дейін) Кеш кезеңі (бүкіл жүйеге таралуы): әрбір 8 сағат сайын 500 мг-ден 2 г-ге дейін, 10-30 күн ішінде бөлінген дозаларда күніне 6 г-ге дейін. * Әрбір көрсетілім үшін емдеудің ресми басқарма қағидаттарын қарастыру керек Пациенттердің ерекше топтары Егде жастағы пациенттер Дозаны түзету қажеттелігі жоқ. Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер ШСЖ (мл/мин) — Ересектер ≥40 кг 30-дан астам — Дозаны түзету қажеттелігі жоқ 10-нан 30 дейін — күніне екі рет барынша көп 500 мг 10 кем — тәулігіне барынша көп 500 мг #Көп жағдайларда парентеральді емдеу дұрыс Гемодиализ алатын пациенттерде Амоксициллинді қанайналымнан гемодиализбен шығаруға болады. Гемодиализ Ересектер ≥40 кг — Тәулігіне 15 мг/кг бір реттік тәуліктік доза түрінде енгізіледі. Гемодиализ жасамас бұрын 15 мг/к мөлшерінде бір қосымша дозаны енгізу керек. Гемодиализден кейін айналымдағы препарат деңгейін қалпына келтіру үшін 15 м кг мөлшерінде тағы бір дозаны енгізу керек. Перитонеальді диализ алатын пациенттерде Амоксициллиннің барынша көп тәуліктік дозасы – тәулігіне 500 мг. Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттер Доза сақтықпен тағайындау керек және бауыр функциясын үнемі бақылап отыру керек. Енгізу әдісі мен жолы Моксилен пероральді қолдануға арналған. Тамақтану амоксициллиннің сіңуіне әсер етпейді. Емді венаішілік препаратты дозалау жөніндегі ұсынымдарға сәйкес парентеральді түрде басталуы және пероральді препаратпен жалғастырылуы мүмкін. Капсулаларды аз мөлшерде сұйықтықпен тұтастай жұту керек. Дәрілік препараттың қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкерге кеңес алуға жүгіну жөніндегі ұсынымдар Қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз.

- әсер етуші затқа, пенициллиндердің кез келгеніне немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық - анамнезінде басқа бета-лактамды агентке (мысалы, цефалоспориндер, карбапенемдер немесе монобактамдар) жедел типтегі аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциясы (мысалы, анафилаксия) - қалқанша без патологиясы - 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер

Жиі (≥1/100-ден < 1/10 дейін) - диарея және жүрек айнуы* - тері бөртпесі Жиі емес (≥1/1000-нан <1/100 дейін) - құсу* - есекжем және қышыну* Өте сирек (<1/10000) - шырышты-тері кандидозы - қайтымды лейкопения (оның ішінде ауыр нейтропения немесе агранулоцитоз), қайтымды тромбоцитопения және гемолиздік анемия. Қан кету және протромбин уақытын ұзарту - ангионевроздық ісінуді, анафилаксияны, сарысу ауруын және аса жоғары сезімтал васкулитті қоса, ауыр аллергиялық реакциялар - гиперкинезия, бас айналу және құрысулар - антибиотиктермен байланысты колит (жалған жарғақшалы колитті және геморрагиялық колитті қоса). Қара түкті тіл - гепатит және холестаздық сарғаю АСТ және/немесе АЛТ қалыпты жоғарылауы. - мультиформалы эритема, Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальді некролиз, буллезді және эксфолиативті дерматит және жедел жайылған экзантематозды пустулез (AGEP) сияқты тері реакциялары және эозинофилиямен және жүйелі симптомдармен (DRESS) дәрілік реакция. - интерстициальді нефрит, кристаллурия (бүйректің жедел зақымдануын қоса). Белгісіз (қолда бар деректер бойынша бағалау мүмкін емес) - Яриш-Герксгеймер реакциясы. - асептикалық менингит. - Коунис синдромы (аллергиялық коронарлық синдром). - дәрілік препаратпен индукцияланған энтероколит синдромы. - IgА тәуелді сызықтық дерматоз. * Осы ЖР ауыру амоксициллин қабылдаған 6000 жуық ересектер қатысқан клиникалық зерттеулерден алынды. Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаған кезде медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаны қоса, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әсерлер) бойынша ақпараттық деректер базасына тікелей жүгіну қажет Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитеті «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК http://www.ndda.kz

Симптомдары Асқазан-ішек симптомдары (жүрек айну, құсу және диарея сияқты) байқалуы мүмкін және сұйықтық пен электролит тепе-теңдігінің бұзылуы айқын болуы мүмкін. Амоксициллин кристаллуриясы байқалады, кейбір жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігіне әкеледі. Құрысулар бүйрек функциясының бұзылуы бар пациенттерде немесе жоғары дозаларды қабылдайтын адамдарда пайда болуы мүмкін. Емі Асқазан-ішек симптомдарын су-электролиттік теңгерімге назар аудара отырып, симптоматикалық емдеуге болады. Амоксициллинді қанайналымнан гемодиализбен шығаруға болады.

Арнайы ескертулер Аса жоғары сезімталдық реакциялары Амоксициллинмен емді бастамас бұрын пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе басқа бета-лактамды препараттарға аса жоғары сезімталдықтың алдыңғы реакцияларын мұқият зерттеу керек. Пенициллин терапиясында пациенттерде ауыр және кейде өлімге әкелетін жоғары сезімталдық реакциялары (соның ішінде анафилактоидты және терінің ауыр жағымсыз реакциялары) хабарланды. Жоғары сезімталдық реакциялары сонымен қатар миокард инфарктісіне әкелуі мүмкін ауыр аллергиялық реакция Коунис синдромына (аллергиялық жедел коронарлық синдром) ауысуы мүмкін. Мұндай реакциялардың пайда болу қаупі анамнезінде пенициллинге жоғары сезімталдығы бар тұлғаларда және атопиясы бар адамдарда жоғары. Егер аллергиялық реакция пайда болса, амоксициллинмен емдеуді тоқтатып, тиісті баламалы ем тағайындау керек. Дәрілік энтероколит синдромы негізінен амоксициллинмен емделген балаларда хабарланды. Бұл препаратты қабылдағаннан кейін, терінің аллергиялық реакциялары немесе тыныс алу белгілері болмаған кезде 1-4 сағаттан кейін пайда болатын қайталанатын құсудың жетекші симптомы бар аллергиялық реакция. Қосымша белгілерге іштің ауыруы, диарея, гипотензия немесе нейтрофилиямен лейкоцитоз кіруі мүмкін. Ауыр жағдайлар болды, соның ішінде шокқа дейінгі прогрессия. Сезімтал емес микроорганизмдер Егер патоген құжатталмаған болса және оның сезімтал екендігі белгілі болса немесе патоген амоксициллинмен емдеуге жарамды болса, амоксициллин инфекцияның кейбір түрлерін емдеуге жарамайды. Бұл әсіресе несеп шығару жолының инфекциясы және құлақтың, жұтқыншақтың және мұрынның ауыр инфекциясы бар пациенттерді емдеуді қарастыруға қатысты. Құрысулар Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде немесе жоғары дозаларды қабылдайтын пациенттерде немесе түрткі болатын факторлары бар пациенттерде құрысулар пайда болуы мүмкін (мысалы, анамнездегі құрысулар, эпилепсия немесе менингеальді бұзылыстар. Бүйрек жеткіліксіздігі Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде дозаны бұзылу деңгейіне қарай түзету керек. Тері реакциялары Емдеудің басында пустуламен байланысты қызбалық жайылған эритеманың пайда болуы жедел жайылған экзантемалық пустулездің (ЖЖЭП) симптомы болуы мүмкін. Бұл реакция амоксициллинді қабылдауды тоқтатуды талап етеді және кез келген келесі енгізуге қарсы көрсетілген. Егер инфекциялық мононуклеозға күдік болса, амоксициллинді қолданудан аулақ болу керек, себебі морбиллиформалы бөртпенің пайда болуы амоксициллинді қолданғаннан кейін осы күйге байланысты. Яриш-Герксгеймер реакциясы Яриш-Герксгеймер реакциясы Лайм ауруын амоксициллинмен емдеуден кейін байқалды. Бұл амоксициллиннің Лайм ауруының қоздырғыштарындағы бактерицидтік белсенділігімен, Borrelia burgdorferi спирохетімен тікелей байланысты. Пациенттер Лайм ауруын антибиотикпен емдеудің таралған және әдетте өзін-өзі шектейтін салдары екеніне сенімді болуы керек. Сезімтал емес микроорганизмдердің жайылуы Ұзақ уақыт бойы пайдалану кейде сезімтал емес организмдердің шамадан тыс өсуіне әкелуі мүмкін. Антибиотик-астасқан колит барлық дерлік бактерияға қарсы агенттермен тіркелген және ауырлық дәрежесінде жеңілден өмірге қауіп төндіретін деңгейге дейін ауытқуы мүмкін. Сондықтан кез-келген антибиотиктерді қабылдау кезінде немесе одан кейін диареясы бар пациенттерде бұл диагнозды ескеру қажет. Антибиотиктермен байланысты колит пайда болған жағдайда амоксициллинді дереу тоқтатып, дәрігермен кеңесіп, тиісті емді бастау керек. Перистальтикаға қарсы дәрілік заттар бұл жағдайда қарсы көрсетілген. Ұзақмерзімді ем Ағзалар жүйесінің функцияларын мерзімді бағалау; оның ішінде бүйрек, бауыр және қан түзу функциясы ұзақ ем кезінде ұсынылады. Бауыр ферменттерінің жоғарылауы және қан көрсеткіштерінің өзгеруі туралы хабарланды. Антикоагулянттар Протромбин уақытын ұзарту амоксициллин алатын пациенттерде сирек хабарланды. Антикоагулянттар бір уақытта тағайындалған кезде тиісті бақылау жүргізілуі керек. Пероральді антикоагулянттардың дозасын түзету антикоагуляцияның қажетті деңгейін ұстап тұру үшін қажет болуы мүмкін. Кристаллурия Несеп бөлінуінің төмендеуі бар пациенттерде кристаллурия (бүйректің жедел зақымдануын қоса) өте сирек, негізінен парентеральді ем кезінде байқалады. Амоксициллиннің жоғары дозаларын енгізу кезінде амоксициллин кристаллуриясының ықтималдығын азайту үшін сұйықтықты баламалы тұтынуды сақтап қалу және несеп шығару ұсынылады. Қуық катетері бар пациенттерде өткізгіштігін үнемі тексеріп отыру керек. Диагностикалық тесттерге араласу Сарысу мен несептегі амоксициллиннің жоғары деңгейлері кейбір зертханалық зерттеулерге әсер етуі мүмкін. Несептегі амоксициллиннің жоғары концентрациясына байланысты химиялық әдістерді қолдану кезінде жалған оң нәтижелер жиі кездеседі. Амоксициллинмен емдеу кезінде несептегі глюкозаның бар болуын тестілеу кезінде ферментативті глюкозооксидаза әдістерін қолдану ұсынылады. Амоксициллиннің болуы жүкті әйелдерде эстриолдың болуын талдау нәтижелерін бұрмалауы мүмкін. Қосымша заттар туралы маңызды ақпарат Моксилен 500 мг қатты капсулаларда аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін бриллиантты көк, кармоизин бар; 500 мг және 250 мг капсулалары - эритрозин, сондықтан қалқанша безінің патологиясы бар пациенттерде қолданылмайды. Жүктілік Клиникаға дейінгі зерттеулер репродуктивті уыттылыққа қатысты тікелей немесе жанама зиянды әсерлерді көрсетпейді. Адамдарда жүктілік кезінде амоксициллинді қолдану бойынша шектеулі деректер дамудың туа біткен ақауларының жоғары қаупін көрсетпейді. Амоксициллинді жүктілік кезінде қолдануға болады, егер ықтимал пайдасы емдеуге байланысты ықтимал қауіптен асып кетсе. Лактация кезеңі Амоксициллин емшек сүтіне сенсибилизацияның ықтимал қаупімен аздаған мөлшерде шығарылады. Демек, емшек сүтімен емізетін нәрестеде диарея және шырышты қабықтың зеңдік инфекциясы болуы мүмкін, сондықтан бала емізуді тоқтату қажет болуы мүмкін. Амоксициллинді емшек сүтімен емізу кезінде емдеуші дәрігердің пайдасы / қаупі бағаланғаннан кейін ғана қолдану керек. Барлық дозалар баланың дене салмағына қарай килограмммен есептеледі. Капсуланың дәрілік түрі қолданылмайды. Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері Автомобильді басқару және күрделі механизмдерді пайдалану қабілетіне әсеріне ешқандай зерттеулер жүргізілген жоқ. Алайда, автомобильді басқару және машинаны пайдалану қабілетіне әсер етуі мүмкін жағымсыз әсерлер (мысалы, аллергиялық реакциялар, бас айналу, құрысулар) туындауы мүмкін.

Нұсқаулықта көрсетілмеген.

Пробенецид Пробенецидті бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің бүйректік өзекшелік секрециясын төмендетеді. Пробенецидті бір мезгілде қабылдау қандағы амоксициллин деңгейінің жоғарылауына және ұзаққа созылуына әкелуі мүмкін. Аллопуринол Амоксициллинмен емдеу кезінде аллопуринолды бір мезгілде қабылдау терінің аллергиялық реакцияларының ықтималдығын арттыруы мүмкін. Тетрациклиндер Тетрациклиндер және басқа бактериостатикалық препараттар амоксициллиннің бактерицидтік әсеріне ықпал етуі мүмкін. Пероральді антикоагулянттар Пероральді антикоагулянттар мен пенициллинді антибиотиктер тәжірибеде өзара әрекеттесу туралы хабарламаларсыз кеңінен қолданылды. Алайда, әдебиетте аценокумарол немесе варфарин қабылдайтын және амоксициллин курсын тағайындайтын пациенттерде жоғары халықаралық қалыптасқан қатынас (ХҚҚ) жағдайлары бар. Егер бірге енгізу қажет болса, протромбин уақытын немесе амоксициллинді қосумен немесе тоқтатумен халықаралық қалыптасқан қатынасты (ХҚҚ) мұқият бақылау керек. Сонымен қатар, пероральді антикоагулянттардың дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Метотрексат Пенициллиндер уыттылықтың потенциалды жоғарылауын туындата отырып, метотрексаттың экскрециясын төмендетуі мүмкін.

Сақтау мерзімі 3 жыл Препаратты жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды. Сақтау шарттары Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!